З 1 вересня 2026 року в Альберті набувають чинності зміни, які дозволять окремим лікарям працювати одночасно в державній та приватній системах охорони здоров’я. Нова модель, передбачена Bill 11 (Health Statutes Amendment Act, 2025 (No. 2)), викликала гостру дискусію між урядом Альберти, медичними організаціями та федеральною владою.
За даними провінції, інтерес до нової системи вже значний: протягом літа Альберта отримала майже 400 заяв про зацікавленість від лікарів, які розглядають можливість подвійної практики.
Що змінюється з 1 вересня
Bill 11 був представлений та ухвалений законодавчими зборами Альберти восени 2025 року. Він створює механізм, за яким лікарі, що відповідають встановленим критеріям, зможуть подати заявку на роботу одночасно у двох системах:
• державній, де медичні послуги оплачуються через публічну систему охорони здоров’я;
• приватній, де пацієнт може самостійно оплачувати певні послуги.
Водночас це не означає, що з 1 вересня лікарі автоматично почнуть приймати пацієнтів у двох системах. Спочатку вони повинні отримати відповідний дозвіл уряду.
Формальний процес подання заявок, за інформацією провінції, має розпочатися в середині вересня 2026 року, а операції в межах нової моделі, ймовірно, почнуться лише пізніше восени.
Хто зможе працювати у двох системах
Для отримання дозволу на подвійну практику лікарі повинні відповідати встановленим провінцією критеріям.
Зокрема, вони мають відпрацювати визначену кількість годин у державній системі. Під час розгляду заявок уряд також перевірятиме виконання вимог щодо годин роботи у сфері державної хірургії, моніторингу та нової системи звітності.
Важливе уточнення: сімейним лікарям наразі не дозволено працювати одночасно в державній і приватній системах.
Майже 400 лікарів уже зацікавилися
Прессекретар міністра госпітальних та хірургічних медичних послуг Альберти Адріани Лагранж Медісон Маккі повідомила CBC News, що уряд провінції аналізує майже 400 expressions of interest, отриманих від лікарів протягом літа.
Це ще не офіційні заявки на подвійну практику. За словами уряду, цей попередній етап має допомогти визначити рівень зацікавленості, зрозуміти, які саме спеціалісти розглядають такий формат роботи, та підготуватися до формального процесу подання заявок.
Медичні організації виступають проти
Canadian Health Coalition та інші канадські й провінційні медичні організації закликають федеральний уряд втрутитися та не допустити реалізації моделі подвійної практики в Альберті.
Голова Canadian Health Coalition Джейсон Маклін назвав Bill 11 найбільшою загрозою для системи охорони здоров’я з часу ухвалення Canada Health Act у 1984 році.
На його думку, якщо лікарям дозволити одночасно працювати в державній та приватній системах, частина медичних ресурсів може перейти до приватного сектору. Опоненти реформи побоюються, що наслідком можуть стати довші черги в державній системі та нерівний доступ до медичної допомоги.
Маклін також закликав федерального міністра охорони здоров’я Марджорі Мішель втрутитися до того, як аналогічні зміни почнуть розглядати інші провінції.
Протести по всій Канаді
Canadian Health Coalition планує провести акції у 30 локаціях по всій Канаді 1 вересня в межах свого Day of Action.
Після цього восени організація планує провести ще 50 зустрічей у форматі town hall у межах загальнонаціональної кампанії проти Bill 11.
Таким чином, дискусія навколо змін в Альберті вже виходить за межі самої провінції.
Що відповідає уряд Альберти
Уряд Альберти відкидає твердження, що провінція рухається до американської моделі охорони здоров’я.
Медісон Маккі назвала такі побоювання Canadian Health Coalition «нагнітанням страху» та заявила, що, за позицією провінції, модель подвійної практики не порушує Canada Health Act.
Уряд наголошує, що його пріоритетом залишається сильна державна система охорони здоров’я та гарантія того, що жителям Альберти не доведеться платити зі своєї кишені за медично необхідну допомогу.
Позиція провінції полягає в тому, що подвійна практика має додати пацієнтам більше можливостей вибору, а не замінити чи послабити державну систему.
Яка позиція федерального уряду
Федеральний міністр охорони здоров’я Марджорі Мішель раніше вже висловлювала занепокоєння щодо Bill 11.
Водночас федеральний уряд наразі не оголосив про намір зупиняти зміни. Представник федерального уряду Александр Бержерон повідомив, що Оттава співпрацює з Альбертою та веде цільові переговори щодо реалізації нової моделі.
Федеральна сторона заявляє, що її мета полягає в тому, щоб забезпечити доступ до медично необхідної допомоги, захистити основні принципи державної універсальної системи та переконатися, що зміни відповідають Canada Health Act.
Федеральний уряд також переглянув відповідні нормативні акти та міністерський наказ від 18 червня. Оттава залишається в контакті з провінцією, щоб мінімізувати можливі негативні наслідки для державної системи.
Що це означає для жителів Альберти
На цьому етапі для більшості пацієнтів нічого не змінюється одномоментно 1 вересня.
Саме з цієї дати набувають чинності законодавчі зміни, однак лікарям ще потрібно пройти процедуру отримання дозволу. Подання офіційних заявок очікується із середини вересня, а фактичний початок проведення операцій у межах подвійної практики прогнозується пізніше восени.
Також важливо розуміти, що модель поширюється не на всіх лікарів. Сімейні лікарі наразі виключені з системи подвійної практики.
Підсумуємо
Альберта переходить до нового формату, який дозволить окремим лікарям після отримання дозволу працювати одночасно в державній і приватній системах. Провінція вже отримала майже 400 попередніх заяв про зацікавленість.
Уряд Альберти стверджує, що зміни розширять вибір для пацієнтів і не послаблять державну систему. Медичні організації, навпаки, побоюються відтоку лікарів та ресурсів у приватний сектор і збільшення черг для тих, хто користується державною медициною.
Федеральний уряд поки не оголосив про блокування реформи, але продовжує переговори з Альбертою та стежить за тим, щоб нова модель відповідала принципам Canada Health Act.
Тому ключове питання тепер полягає не лише в тому, скільки лікарів оберуть подвійну практику, а й у тому, як її впровадження фактично вплине на доступність державної медичної допомоги в Альберті.
